（61-64题共用题干）患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热

昕玥2020-05-20 18

问题（61-64题共用题干）患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。

选项 61．以下诊断可能性最小的是A．支气管肺炎B．喘息性支气管炎C．支气管哮喘D．维生素D缺乏性佝偻病E．心力衰竭

答案C

解析

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