2. 金融经济
  3. （37-39题共用题干） 患儿，男性，6岁。腹痛半天，解稀便一次，发热6小时，

（37-39题共用题干） 患儿，男性，6岁。腹痛半天，解稀便一次，发热6小时，

tikufree2020-05-20  34
问题 （37-39题共用题干）患儿，男性，6岁。腹痛半天，解稀便一次，发热6小时，昏迷3小时入院。入院前6小时(14:00)突然高热，体温39.5℃，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16:50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向上凝视，口吐白沫，约持续3～4分钟。17:00许又相继抽搐2次，约持续3～5分钟。19:00许患儿进入昏迷状态，呼之不应。就医某院，诊断"乙型脑炎"，肌内注射地西泮5mg后转来。查体：T39.2℃，P142次／分，不规则，BP 12.1/7.4kPa(90/56mmHg)。昏迷状态，呼之不应，面色灰白，口唇发绀，四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬，口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音，听诊无干湿性啰音。心浊音界不大，心率142次／分，听诊无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣活跃，双下肢无水肿。四肢肌张力增加，双侧膝腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查：血常规：WBC16.5×10^9/L，N0.89，L0．10。其余未查。
选项 37．最可能的诊断是A．中毒性菌痢（脑型）B．急性普通型（典型）菌痢C．急性轻型菌痢D．脑型疟疾E．流行性脑脊髓膜炎F．中毒性菌痢休克型
答案A
解析
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