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男性，68岁。感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白

Loveyou2020-05-20  58
问题 男性，68岁。感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白(++)2.5g/d，尿RBC20～30/HP，尿嗜酸性白细胞增高。血红蛋白110g/L，血清白蛋白31g/L，Scr740μmol/L，B超双肾大。最可能的诊断是A．急性肾炎B．急性肾小管坏死C．急进性肾小球肾炎D．急生过敏性间质性肾炎E．紫癜肾
选项
答案D
解析急性药物变态性间质性肾炎的临床表现：用药后出现全身变态反应表现、血嗜酸性粒细胞升高，血中IgE升高；尿检异常如血尿、无菌性白细胞尿，尿中白细胞30％以上为嗜酸性粒细胞；肾功能损害。
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