(24-27题共用题干) 患者男,24岁。因“反复发作性四肢抽搐3个月,言语困

免费考试题库2020-05-20  29

问题 (24-27题共用题干)患者男,24岁。因“反复发作性四肢抽搐3个月,言语困难1d”就诊。3个月前饮酒后出现四肢抽搐、意识丧失,持续3min左右自行缓解;10d前再发一次四肢抽搐。遂行颅脑CT(图94)及MRI平扫检查(图95)后予丙戊酸钠对症治疗。1d前再发四肢抽搐,出现言语困难。其母亲有糖尿病病史。查体:身材矮小,意识清楚,感觉性失语,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称活跃,深、浅感觉正常,病理反射未引出,脑膜刺激征(-)。脑脊液:压力110mmH2 O,细胞、蛋白、葡萄糖、氯化物均正常,乳酸3.6mmol/L↑。{图2}

选项 25.(提示 追问病史,患者平素有发作性头痛、耳鸣,活动后容易疲劳。)最有利于明确诊断的检查为( )A.胸部、腹部CTB.DSAC.血清静息/运动乳酸水平检测D.颈部血管彩色超声E.线粒体基因突变检测F.脑脊液肿瘤细胞检查

答案CE

解析
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