患者,男,25岁。饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹。最可能的诊断是 A.

恬恬2020-05-20  27

问题 患者,男,25岁。饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.消化性溃疡穿孔C.急性肠梗阻D.急性胆囊炎E.急性腹膜炎

选项

答案B

解析溃疡病临床表现不一,少数可无症状:或以出血、穿孔等并发症为本病的首发症状。但绝大多数患者以中上腹痛为其典型症状。当急性穿孔时,由于十二指肠或胃内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎,临床上突然出现剧烈腹痛。疼痛常起始于右上腹或中上腹,持续而较快蔓延至脐周,如穿孔发生于饱餐后,胃内容物漏出较多,则致腹肌高度强直,并有全腹压痛和反跳痛。根据题干,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是消化性溃疡穿孔。
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