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共用题干 患者,女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施不妥的是 A:所有
共用题干 患者,女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施不妥的是 A:所有
admin
2020-12-24
35
问题
共用题干
患者,女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。
选项
该患者护理措施不妥的是
A:所有敷料及器械需专用
B:可适当使用镇静药
C:加强安全防护,防止患者坠地
D:保持病房安静,光线柔和
E:加重时可行冬眠,尽可能不做气管切开
答案
E
解析
根据题干信息,患者已出现典型破伤风症状,此时最关键的治疗措施是控制并解除痉挛,因此选C。破伤风杆菌具有传染性,为防止播散,应进行隔离,所有敷料、器械专用;适当使用镇静剂,保持病室安静,光线柔和以减少刺激诱发痉挛发生;保护患者防止受伤;同时保持呼吸道通畅,对于抽搐频繁,药物不易控制的严重患者应尽早气管切开,以保持气道通畅,故E是不正确的护理措施,故选E。声、光等能刺激破伤风患者,诱发痉挛发生,故B项不正确,选B。破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起的一种特异性感染,选项A、B、C、D均存在发生破伤风的基础,而E项无,故选E。
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