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患者，男，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧 肢体活动不灵进而意识不清2小时送

书海库2019-12-17  56
问题 患者，男，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧 肢体活动不灵进而意识不清2小时送医院，头颅 CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧 瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急 需采取的治疗为A.静脉滴注止血药物B. 20%甘露醇快速静滴C.保持安静,使用适量镇静药D.调控血压E.补钾
选项
答案B
解析患者因脑出血送院急诊，CT证实为左基 底节出血，现患者出现瞳孔不等大，左大于右，左侧瞳 孔光反应迟钝，说明有脑疝形成可能，急需采取的治 疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成，以免进一步压 迫脑干生命中枢，导致呼吸、心跳骤停，临床上常用的 降颅内压药物为20%甘露醇液，也可选用人血白蛋 白、呋塞米（速尿）等药物。
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