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患者,女,30岁。活动后心悸,气短2年。1周前受凉后出现咳嗽,咳白痰,有风湿性二
患者,女,30岁。活动后心悸,气短2年。1周前受凉后出现咳嗽,咳白痰,有风湿性二
免费考试题库
2020-05-20
45
问题
患者,女,30岁。活动后心悸,气短2年。1周前受凉后出现咳嗽,咳白痰,有风湿性二尖瓣狭窄病史。查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底闻及较多细湿啰音,心率140次/分,心律绝对不齐,S1 强弱不等。其治疗首选A.西地兰B.青霉素C.硝普钠D.美托洛尔E.多巴酚丁胺
选项
答案
A
解析
对于收缩性心衰,且伴有心率过快,例如房颤来说,最适合使用洋地黄。根据患者心律绝对不齐,第一心音强弱不等的听诊特点,考虑房颤诊断,因此首选洋地黄,既可以增强心肌收缩力,也可以减慢心率。
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