溶血性黄疸时,下列哪一项不存在: A、血中游离胆红素增加 B、粪胆素原增加

Loveyou2020-05-20  14

问题 溶血性黄疸时,下列哪一项不存在:A、血中游离胆红素增加 B、粪胆素原增加 C、尿胆素原增加 D、尿中出现胆红素 E、粪便颜色加深

选项

答案D

解析溶血性黄疸或获得性因素所致红细胞在血管内破坏增多,引起高非结合胆红素血症。由于肝细胞对非结合胆红素处理能力代偿性增强,排入肠道的结合胆红素增多,胆素原的生成量增加,尿胆素原增多,粪胆素原亦增加。(注:但结合胆红素的生成量受到肝细胞功能的限定,同时其转运排泄没有障碍,故不会出现高结合胆红素血症,尿中也不会出现结合胆红素,结合胆红素生成增加,尿胆原生成也将增加。血中非结合胆红素与血浆清蛋白结合成大分子复合物,不能被肾小球滤过,因此尿中检测不到胆红素。
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