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  3. 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾...

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾...

admin2020-12-24  64
问题 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕诊，体征和实验室检查，餐前血糖7. 8mmol/L，餐后血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白8.8%，血压166/96mmHg，蛋白尿1g/24h，推荐在降糖的基础上，合并选用
选项 A.美托洛尔
B.致氣塞嗓
C.卡维地洛
D.赖诺普利
E.氯吡格雷
答案D
解析2型肥胖型糖尿病患者，伴高脂血症、高甘油三酯血症者首选二甲双胍；对糖尿病合并髙血压者可首选合并应用血管紧张素转化酶抑制剂；为避免对肾和心血管的损坏，要求将血压降至130/80mmHg以下；单纯的餐后血糖高，空腹和餐前血糖不高，首选葡萄糖苷酶抑制剂（阿卡波糖糖尿病糖化血红蛋白正常值为4.8%?6.0%。
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