男,35岁,农民。持续高热、头痛、腰痛、尿少3天入院。查体:神志清楚,皮肤及巩膜

书海库2020-05-20  26

问题 男,35岁,农民。持续高热、头痛、腰痛、尿少3天入院。查体:神志清楚,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见"鞭击样"出血点。实验室检查:血WBC14.2×10^9/L,PLT50×10^9/L,ALT145μmol/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断是(  )。A、急性黄疸型肝炎B、肾综合征出血热C、钩端螺旋体病D、流行乙型脑炎E、疟疾

选项

答案B

解析根据患者的症状、体征及实验室检查考虑诊断为肾综合征出血热。肾综合征出血热,又称流行性出血热,是由汉坦病毒属(HV)的各型病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病,临床上以发热、低血压休克、充血出血和肾损害为主要表现。
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