患者，男，28岁。因突发腹痛，持续加重来院就诊。查体：上腹部腹膜刺激征明显。腹部

书海库2019-12-17 38

问题患者，男，28岁。因突发腹痛，持续加重来院就诊。查体：上腹部腹膜刺激征明显。腹部立位X线平片可见膈下游离气体。初步诊断为（）。

选项 A．急性胰腺炎B．胆石症C．胃穿孔D．肠梗阻E．阑尾炎穿孔

答案C

解析结合患者上腹部腹膜刺激征阳性和X线检查时可见膈下新月状游离气体影，初步诊断为胃穿孔。

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