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高血压病脑出血死亡患者,心脏重550g,左心室壁厚1.6cm,乳头肌和肉柱增粗,
高血压病脑出血死亡患者,心脏重550g,左心室壁厚1.6cm,乳头肌和肉柱增粗,
tikufree
2019-12-17
20
问题
高血压病脑出血死亡患者,心脏重550g,左心室壁厚1.6cm,乳头肌和肉柱增粗,心腔不扩张。应诊断为
选项
A:肥厚性心肌病B:心脏肥大(代偿期)C:心脏肥大(失代偿期)D:心脏脂肪变性E:心肌脂肪组织浸润
答案
B
解析
高血压病患者,因血压持续升高,外周阻力增大,心脏负荷增加,左心室代偿性肥大。心脏重量增加,可达400g以上。肉眼观左心室壁增厚,可达1.5~2.0cm(正常1.0cm以内)。乳头肌和肉柱增粗,心腔不扩张,相对缩小,称为向心性肥大。晚期当左心室失代偿,心肌收缩力减弱,逐渐出现心腔扩张,称为离心性肥大,严重时发生心力衰竭。
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