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10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2℃,BP60/30mmHg
10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2℃,BP60/30mmHg
昕玥
2019-12-17
12
问题
10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC28×10
/L,N90%,脑脊液检查:颅压200mmH
O,WBC15×10
/L,蛋白、糖及氯化物正常
选项
该患者最可能的诊断是A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎
答案
C
解析
1.小儿发病,严重中毒症状,有精神及神经系统症状(脑膜刺激征阳性),血象及脑脊液检查都符合流脑诊断。2.淤点涂片找到病原菌即可诊断。3.大剂量青霉素。
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