一般资料:求助者,女性,26岁,硕士,公司职员。 案例介绍:求助者毕业后不

shuhaiku2019-12-17  42

问题 一般资料:求助者,女性,26岁,硕士,公司职员。案例介绍:求助者毕业后不顾母亲反对,应聘到某公司工作。和她一起同时进公司的一个男同事,对她很有好感,开始追求她。一开始求助者觉得这个同事家在农村,还比自己矮了几厘米,不愿意与他谈恋爱。但小伙子很执着,对她大献殷勤,时常弄些既浪漫又感人的事,慢慢地感动了求助者。求助者感到男友虽然个子矮,但为人正直,心地善良,懂事孝顺,工作上也很能干。今年元旦期间,求助者见到了男友的父母,他们对她很满意。但求助者的父母见到她的男友后非常不满,坚决让求助者与其分手。求助者据理力争,但无法改变执拗的父母。这让求助者很着急,也很生气,认为父母嫌贫爱富,为父母的一意孤行感到非常气愤。一晃几个月过去了,男友见婚姻没有希望,打起了退堂鼓。求助者觉得男友有意疏远自己,为此而生气,更为他不理解自己而苦恼。求助者相信自己的选择没有错,甚至丢掉面子去求男友,但仍于事无补。现在俩人若即若离,走不到一起又无法彻底分手。几个月来求助者摆脱不了内心的痛苦。觉得自己没用,内心委屈无助,觉得自己这一生没什么希望了,情绪低落,不想干事。有时借口病假在家休息,不愿与别人交往,各种活动、聚会能推就推。近来睡不好觉,没有胃口,经常觉得胸闷、出虚汗,头晕,心慌,爱发脾气。在父母亲人的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者家庭条件优越,面容娇好,身高1.70米。父亲是公务员,母亲是医生。母亲介绍说女儿从小懂事听话,聪明乖巧,但交了男友后性情大变,一意孤行,听不进父母的话。父亲介绍说女儿受了男友的蛊惑,父母不是反对女儿大男友一岁,比他高4厘米,而是考虑家庭环境条件相差较大,恐今后会矛盾重重,但女儿不理解,跟父母做仇人。近来明显爱发脾气,经常无端生事。同事反映求助者工作能力强,人际关系良好,但受恋爱问题影响,现在工作上丢三落四,经常出错。请根据案例回答以下问题:1、在本案例中,咨询师应如何理解并运用价值中立原则?(10分) 2、为明确诊断应选择什么心理测验,并简要说明理由?(10分) 3、为明确诊断还需要收集哪些资料?(10分) 4、对该求助者,可以考虑哪些诊断?(20分) 5、在本案例咨询中对良好的咨询关系有重要影响的因素有哪些?(20分) 6、咨询中,咨询师用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术帮助求助者解决焦虑情绪,请说出该技术的具体程序? (10分) 7、咨询师曾使用求助者中心疗法,请说出Cain对咨询关系是如何表述的?(10分) 8、咨询师在咨询中使用生物反馈治疗仪帮助求助者解决睡眠问题,请说出生物反馈疗法的主要适应症?

选项

答案

解析一、如何理解和执行价值中立原则?价值中立原则在本案例中的具体理解与实践是:咨询师接纳求助者的行为、心理特点及负性情绪等(3分),不把自己的东西强加给求助者(2分),不用自己的价值观改造求助者(2分)。不对求助者的内心冲突批评、指责(3分)二、可选用的心理测验及其理由。(1)对该求助者可选用SAS、HAMA测验,评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化。(2)对该求助者可选用SDS、HAMD测验,评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化。(3)对该求助者可选用SCL:90测验,可以综合评定其各种症状。三、还需要了解哪些资料?1心理问题持续的准确时间2求助者的认知特点3求助者的行为模式4求助者躯体症状的体检结果四:可能的诊断:1焦虑神经症2抑郁神经症3严重心理问题4人格障碍五:如何建立良好咨询关系咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。任何心理咨询学派的理论与方法,都必须以良好的咨询关系为平台,所以,建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就求助者而言,其咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等,会在一定程度上左右咨询关系。就咨询师而言,其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。具体内容如下:⑴对求助者表达尊重。⑵营造热情、温暖的氛围。⑶表达真诚。⑷表达共情。⑸积极关注来访者。六:梅肯鲍姆的认知行为矫正技术程序。1通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境(2分)2要求求助者评价他们的焦虑水平(2分)3教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知(2分)4帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法(2分)5让求助者注意重新评价后的焦虑水平(2分)七:在求助者中心疗法中,咨询关系如何表述?罗杰斯认为咨询关系是求助者发生积极改变的充分必要条件。这种关系被表述为①两个人有心理意义上的接触;②第一个人,求助者处于不一致的状态,具有攻击性或处于焦虑中;③第二个人,咨询师,在关系中是一致的或处于内部整合状态;④咨询师无条件地接受和关注求助者;⑤咨询师对求助者的经历表示共情,并努力与求助者交流;⑥咨询师对求助者表达共情和无条件积极关注时最基本的八:生物反馈疗法的适应症:适应症:①各种睡眠障碍;②各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症,心因性精神障碍;③某些心身疾病:如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头疼、书写痉挛等了;④儿童多动症、慢性精神分裂症(伴社会功能受损)
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