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某女婴,1岁半。患儿双颊、唇、舌黏膜突发成簇、似针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭
某女婴,1岁半。患儿双颊、唇、舌黏膜突发成簇、似针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭
书海库
2019-12-17
45
问题
某女婴,1岁半。患儿双颊、唇、舌黏膜突发成簇、似针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭、流涎、发烧。据上述症状,最有可能的诊断为
选项
A.雪口病B.复发性口疮C.疱疹样口疮D. 口腔单纯疱疹E.疱疹性咽峡炎
答案
D
解析
据题干,该患儿的诊断为口腔单纯疱疹的水疱期。该期主要表现为口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水泡,似针头大小。小儿也会伴有发热、头痛、疲乏不适,甚至咽喉肿痛等急性症状。该病的治疗手段以全身抗病毒治疗和局部用药治疗为主。激素的大剂量冲洗不但不适合该患儿,反而会留下后遗症。口腔疱疹主要是由单纯疱疹I型病毒感染所致,近年发现也有Ⅱ型病毒感染。该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。少数情况下,原发感染可能在体内广泛播散。极少数病例,疱疹病毒可进入中枢神经系统,引起脑炎、脑膜炎。
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