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  3. 下列哪一个是以结合胆红素增高为主的黄疸？ A.溶血性黄疸 B.肝炎后高胆红素血

下列哪一个是以结合胆红素增高为主的黄疸？ A.溶血性黄疸 B.肝炎后高胆红素血

Loveyou2019-12-17  71
问题 下列哪一个是以结合胆红素增高为主的黄疸？A.溶血性黄疸 B.肝炎后高胆红素血症 C.Gilbert综合征D. Crigler-Najjar综合征 E.Dubin-Johnson综合征
选项
答案E
解析①Dubin-Johnson综合征又称体质性高结合胆红素血症，是指结合胆红素排出受阻或从肝内向 血液反流。肝细胞对胆红素的摄取和结合正常，血清结合胆红素增高。参阅【2000N0105、106】。②溶血 性黄疸为非结合胆红素来源过多；③肝炎后高胆红素血症为摄取障碍；④Gilbert综合征是指肝细胞摄取 游离胆红素障碍及微粒体内葡糖醛酸转移酶不足所致。血清非结合胆红素因转变为结合胆红素发生障 碍而升高,肝功能正常。⑤Crigler-Najjar综合征是指肝组织内缺乏葡糖醛酸转移酶，使非结合胆红素不能 转变为结合胆红素，因此血中非结合胆红素很高，并有核黄疸，预后差。可见病因②③④⑤导致的都是非 结合胆红素增高。
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