长期应用可引起牙龈出血、手术创面渗血等出血倾向,需要合用维生素K的药物是A.头孢菌素类 B.培高利特 C.加替沙星 D.氟西汀 E.他汀类

admin2020-12-24  23

问题 长期应用可引起牙龈出血、手术创面渗血等出血倾向,需要合用维生素K的药物是

选项 A.头孢菌素类
B.培高利特
C.加替沙星
D.氟西汀
E.他汀类

答案A

解析所有的头孢菌素类都可抑制肠道正常菌群,减少维生素K的产生,因此具有潜在的致出血风险。具有甲硫四氮唑侧链结构的头孢菌素类,如头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢美唑、头孢米诺和拉氧头孢等,可与维生素K竞争,从而阻碍谷氨酸的羧化,生成不正常的凝血酶而导致凝血障碍,引起比较明显的出血倾向。在7位C原子的取代基中有COOH基团的头孢菌素类具有抑制血小板聚集的作用,从而使出血倾向更加严重。凝血障碍的发生与药物的用量、疗程密切相关。因此,应用头孢菌素类抗生素时,须注意长期应用宜适当补充维生素K、维生素B。
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