一慢性粒细胞白血病病人,近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞0.12,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑A、化疗药物耐受 B、合并骨髓纤维化

admin2020-12-24  39

问题 一慢性粒细胞白血病病人,近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞0.12,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑

选项 A、化疗药物耐受
B、合并骨髓纤维化
C、病程进入加速期
D、病程进入急变期
E、继发感染

答案C

解析慢性粒细胞白血病加速期 加速期:明确慢粒诊断后,具下列之二者,可考虑为本期。 1、原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及(或)骨髓中>10%。 2、外周血嗜碱粒细胞>20%。 3、不明原因的发热、贫血、出血加重,和(或)骨骼疼痛。 4、脾脏进行性肿大。 5、非药物原因的血小板进行性降低或增高。 6、骨髓中有显著的胶原纤维增生。 7、出现Ph染色体以外的其它染色体异常。 8、对传统的抗慢粒药物治疗无效。 9、CFU-GM增生和分化缺陷,集簇增多,集簇与集落的比值增高。 根据题干:近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞0.12,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,考虑为:慢性粒细胞白血病加速期
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