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王女士,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,Bp80/50mmHg(10...
王女士,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,Bp80/50mmHg(10...
admin
2020-12-24
53
问题
王女士,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,Bp80/50mmHg(10.7/6.7kPa),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,右侧宫旁可触及触痛明显包块。根据患者情况,对该患者进一步确诊最适宜的方法是
选项
A:妊娠试验
B:超声波检查
C:血常规检查
D:阴道镜检查
E:阴道后穹隆穿刺术
答案
E
解析
【考点】流产的辅助检查【精析】输卵管妊娠流产或破裂时,血液可流到阴道后穹隆,此时阴道后穹隆穿刺抽出不凝血或血块可确诊。【避错】本题部分考生易选B,由题可知此患者诊断为异位妊娠,部分考生认为B超可以明确诊断,当异位妊娠流产或破裂时,血液可流到阴道后穹隆,此时阴道后穹隆穿刺抽出不凝血或血块即可确诊。因此,本题选E。
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