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患者,女,46岁。月经紊乱近1年,先后不定期,量少、色红,伴烘热汗出,烦躁易怒,
患者,女,46岁。月经紊乱近1年,先后不定期,量少、色红,伴烘热汗出,烦躁易怒,
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2019-12-17
42
问题
患者,女,46岁。月经紊乱近1年,先后不定期,量少、色红,伴烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
选项
A. 左归丸B. 六味地黄丸C. 左归饮合二至丸D. 知柏地黄丸E. 归肾丸
答案
C
解析
患者女,46岁,月经紊乱近一年,先后不定期,绝经前后,肾阴虚冲任失调,则月经提前或先后、多少不定;量少、色红,伴烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数,是为肾阴虚之象,可诊断为绝经前后诸证之肾阴虚证,治疗要滋养肾阴,佐以潜阳。左归丸原方治真阴肾水不足,速宜壮水之主以培左肾之元阴而精血自充,没有补益冲任的作用,因此要配合二至丸以补肝肾,益冲任(C对A错)。六味地黄丸功效滋补肝肾,主要治疗肝肾阴虚证(B错)。知柏地黄丸滋阴清热,润燥通淋。用于阴虚津亏证:小便量少淡黄,午后潮热,手足心热,大便干结,颧赤唇红,舌红少苔,脉细滑数(D错)。归肾丸原方治肾水真阴不足,精衰血少,腰酸腿软,形容憔悴,遗泻阳衰等证,可用于治疗肾虚证(E错)。
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