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患儿女,7岁,因一周前持续低热,食欲减退,右手指关节肿痛,拿杯子喝水时易打翻水杯
患儿女,7岁,因一周前持续低热,食欲减退,右手指关节肿痛,拿杯子喝水时易打翻水杯
书海库
2020-05-20
12
问题
患儿女,7岁,因一周前持续低热,食欲减退,右手指关节肿痛,拿杯子喝水时易打翻水杯来院就诊。血液检查:血红蛋白100g/L,WBC13.6×109/L,ESR50mm/h,免疫检测IgG、IgM、IgA均增高。该患儿最可能的疾病诊断为A、风湿热 B、JIA C、脑瘫 D、中毒性脑病 E、舞蹈病
选项
答案
B
解析
JIA辅助检查:1.血液检查在活动期可有轻度或中度贫血,多数患儿白细胞数增高,以中性粒细胞增高为主;红细胞沉降率加快、C-反应蛋白、黏蛋白大多增高。2.免疫检测IgG、IgM、IgA均增高,部分病例类风湿因子和抗核抗体可为阳性。3.X线检查早期可见关节附近软组织肿胀;晚期可见骨质疏松和破坏,关节腔变窄,关节面融合,骨膜反应和关节半脱位。
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