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（123-125题共用题干） 患者，男，55岁。半年前因精神因素出现失眠，记忆

免费考试题库2020-05-20  31
问题 （123-125题共用题干）患者，男，55岁。半年前因精神因素出现失眠，记忆力差，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，觉得对不起子女，认错家人。既往高血压史20年，无脑卒中史。曾诊断为"抑郁症""原发性高血压"，经治疗，病情好转，2天后病情复发。查体：血压160/110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。精神检查：表情淡漠，阵发性意识不清，缄默违拗，拒饮食，近记忆力明显减退，远记忆尚可。
选项 有助于诊断的检查是A．测血压及心脏功能，心脏X线检查B．地塞米松抑郁试验C．头颅CTD．智能测试E．脑脊液
答案C
解析患者为老年男性。有高血压病史，慢性起病，肌张力高，双手震颤，应做头颅CT用来筛查脑血管意外。老年男性，有高血压病史，并出现精神记忆障碍，行为异常。应考虑为脑血管病所致精神障碍。脑血管病所致精神障碍应在治疗脑血管病的同时进行抗精神病治疗。
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