（561-563题共用题干）患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10

恬恬2020-05-20 67

问题（561-563题共用题干）患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。

选项最可能的诊断是A．单纯性甲状腺肿B．结节性甲状腺肿C．原发性甲亢D．继发性甲亢E．甲状腺肿瘤

答案D

解析继发性甲亢，病人先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现甲亢症状，年龄多在40岁以上，无眼球突出，易发生心肌损害。

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