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患者,男,45岁。突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热、恶心、呕吐。查体:
患者,男,45岁。突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热、恶心、呕吐。查体:
免费考试题库
2020-05-20
44
问题
患者,男,45岁。突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热、恶心、呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,意识不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC15×10^9 /L,中性0.80,血清总胆红素50μmol/L。本例治疗首选A.抗休克治疗B.胆总管减压引流C.抗感染治疗D.腹腔引流术E.胆囊穿孔缝合
选项
答案
B
解析
患者的临床表现考虑为急性胆道感染(急性梗阻性化脓性胆管炎),治疗原则是紧急手术,切开胆总管减压,取出结石解除梗阻和通畅引流胆道。
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