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转复长Q-T间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是 A.肾上腺素 B.利
转复长Q-T间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是 A.肾上腺素 B.利
书海库
2020-05-20
38
问题
转复长Q-T间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是A.肾上腺素B.利多卡因C.普罗帕酮D.硫酸镁E.胺碘酮
选项
答案
D
解析
尖端扭转是多形性室性心动过速的一个特殊类型,因发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变,如围绕等电位线连续扭转而得名。频率200~250次/分。应努力寻找和去除导致Q-T间期延长的病因和停用有关药物。首先给予静脉注射镁盐(硫酸镁2g,稀释至40ml缓慢静注,然后8mg/min静脉滴注),ⅠA类或Ⅲ类药物可使Q-T间期更加延长,故不宜应用。亦可使用临时心房或心室起搏。起搏前可先试用异丙肾上腺素或阿托品。利多卡因、美西律或苯妥英钠等常无效。
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