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女性,25岁。低热、便秘腹泻交替3年。査体:右下腹5cm x5cm肿块,质中等,
女性,25岁。低热、便秘腹泻交替3年。査体:右下腹5cm x5cm肿块,质中等,
恬恬
2019-12-17
89
问题
女性,25岁。低热、便秘腹泻交替3年。査体:右下腹5cm x5cm肿块,质中等, 较固定,轻压痛。最具有诊断意义的检査是a.结肠镜检査 b. x线钡剂灌肠 c.诊断性腹腔穿剌 d.血沉
选项
答案
A
解析
青年女性,低热,长期便秘腹泻交替,为肠结核的特点。由于增生型肠结核好发 于回盲部,因此可表现为右下腹压痛性肿块。结肠癌虽可表现为右下腹肿块,但癌性肿块一般无压痛, 且很少长达3年不能确诊。克罗恩病好发于末端回肠,溃疡性结肠炎好发于直肠及乙状结肠,都与本例 不符。②确诊肠结核首选结肠镜检查。
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