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经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压16/10k
经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压16/10k
shuhaiku
2019-12-17
56
问题
经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-),腹部检查:子宫高35㎝,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。请考虑哪项出血原因
选项
A、子宫破裂 B、宫颈裂伤 C、胎盘早剥 D、前置胎盘(边缘性) E、正常临产见红
答案
D
解析
答案选D,无痛性的阴道流血是前置胎盘的主要特征。“胎头高浮,子宫前壁无压痛”也符合前置胎盘。 胎盘早剥表现为腹痛、子宫硬、胎位不清、胎心消失等,本例不符合。
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