双胍类降血糖药物的降糖作用机制为 A.促进餐后胰岛素的分泌 B.促进基础胰岛

题库总管2019-12-17  15

问题 双胍类降血糖药物的降糖作用机制为A.促进餐后胰岛素的分泌B.促进基础胰岛素的分泌C.延缓肠道碳水化合物的吸收D.激活过氧化物蘇増殖体活化因子受体E.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

选项

答案C

解析双胍类药物机制是抑制肝葡萄糖的输出,也可改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用。1、抑制肠道对葡萄糖、氨基酸,脂肪等的吸收及抑制食欲作用,使餐后血糖降低和延迟。2、增加外周对葡萄糖的摄取和代谢。双胍类药物能增加外周组织胰岛素受体与胰岛素的亲和力,促进外周组织摄取葡萄糖,并加速葡萄糖的无氧酵解,从而降低血糖。3、抑制肝脏糖异生,减少肝糖输出。4、增加靶细胞中的INS受体数,提高对INS的亲和力和敏感性,从而加强INS的作用,所以1型糖尿病患者,单用双胍类药物无效。5、增强外周组织糖的无氧酵解。其主要作用部位在小肠,在基础状态下,75%的葡萄糖通过非胰岛素介导的无氧酵解被利用。6、增加骨骼肌对葡萄糖的利用和氧化。增加脂肪组织的葡萄糖代谢。7、抑制人动脉平滑肌细胞和成纤维细胞生长,延缓血管并发症的发生。
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