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女性。25岁,既往健康,突然咯血约500ml。查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下
女性。25岁,既往健康,突然咯血约500ml。查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下
书海库
2020-05-20
62
问题
女性。25岁,既往健康,突然咯血约500ml。查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗
选项
你认为诊断应是A、急性支气管炎 B、支气管扩张症 C、支气管内膜结核 D、支气管肺癌 E、急性肺梗死
答案
B
解析
青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管结石、良性支气管瘤等。支气管扩张症早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,题干中未提示其它疾病的表现,可排除,临床上,好多支气管扩张患者,平素没有任何症状,以突然呕血为首发症状,体检可发现下肺纹理增粗紊乱。故本题选B。
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