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患者,女,19岁。高热5天,无痰,感呼吸困难,张口抬肩,鼻翼扇动,面色苍白,冷汗
患者,女,19岁。高热5天,无痰,感呼吸困难,张口抬肩,鼻翼扇动,面色苍白,冷汗
恬恬
2020-05-20
32
问题
患者,女,19岁。高热5天,无痰,感呼吸困难,张口抬肩,鼻翼扇动,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,烦躁不安,面色紫暗,舌紫暗,脉沉细无力。胸片示双肺大片高密度影。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 32mmHg。其诊断是A.Ⅰ型呼衰阳微欲脱证B.Ⅱ型呼衰阳微欲脱证C.Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证D.Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证E.Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
选项
答案
B
解析
Ⅰ型呼衰动脉血气分析为PaO2 <60mmHg,PaCO2 ≤40mmHg。综合渚症,辨证为阳微欲脱证,应治以益气温阳,固脱救逆。方选独参汤灌服,同时用参麦注射液或参附注射液静脉滴注。
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