（65-67题共用题干）患者男，20岁，双眼反复发红1年，视力下降2个多月。

题库总管2020-05-20 74

问题（65-67题共用题干）患者男，20岁，双眼反复发红1年，视力下降2个多月。Vod 0.3，Vos0.4，Tod 45mmHg，Tos42mmHg。双眼结膜轻度充血，角膜透明，前房轴深4C.T.，房水清，瞳孔4mm×4mm，晶状体后囊下混浊，C/D 0.8。患者因“结膜炎”自行使用“的确当”眼药水1年。有“窦性心动过缓”史，心率55次/分。

选项 65．患者正确的诊断应该是A．原发性开角型青光眼B．青少年型青光眼C．糖皮质激素性青光眼D．慢性闭角型青光眼E．青光眼合并先天异常

答案C

解析这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息，患者为年轻人，有长期的局部使用含激素的滴眼液病病史，双眼眼压高，晶状体后囊下混浊，眼底C/D增大，可诊断为“糖皮质激素性青光眼”。患者心率慢，禁用噻吗洛尔滴眼液。如药物治疗控制眼压不良，出现明显的青光眼视功能损害，表明小梁网功能已明显受损，可考虑行小梁切除术控制眼压。

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