40岁男性，胃溃疡病史10余年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅

tikufree2020-05-20 54

问题 40岁男性，胃溃疡病史10余年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体：BP 80/55mmHg，HR 125次/分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是A、胃黏膜脱垂 B、复合性溃疡 C、溃疡癌变 D、溃疡穿孔 E、促胃液素瘤

选项

答案D

解析患者有胃溃疡病史，因进食后出现上腹剧痛，呈持续加重波及全腹，且出现血压下降、心率加快及体温升高，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现，考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/wpSMKKKQ

相关试题推荐

男性，26岁，4天前工作中不慎划伤左手，当时未做处理；3小时前出现张口困难，继而
男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm
64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/
男性，50岁，15年来，无事实根据地认为单位上下合伙谋害他，反复到各级信访机关及
男性，50岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩
男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既
男性，17岁，发热38℃，伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐，3天后体温正常并发现尿色
患者王某在参加聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，开始为水样便，1天后转为黏液
男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+）
男性，35岁，三年来多尿，口渴，多饮，多食，疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低

随机试题

（59-60题共用备选答案） A．玉液汤 B．炙甘草汤 C．麦门冬汤 D
着重了解量、色、质、气味的病证是 A、前阴病 B、妊娠病 C、带下病 D
社区建设把满足社区居民的合理需求作为工作目标和内容，把服务社区居民作为根本出发
某自营出口生产企业是增值税一般纳税人，从事进料加工业务，按实耗法计算，前一期已核
某药品批发企业拟在所在地省、自治区、直辖市从事麻醉药品和精神药品批发业务。该
混凝土立方体抗压强度采用的标准试件强度指的是，在()养护期，用标准度验方法测
（2017年）下列各项中，属于预防性控制的是（）
下列关于基金的期末可供分配利润的说法正确的是（）。 A.指期末可供
以下哪句是描述胡腾舞的唐诗____（出题单位：陕西历史博物馆推荐单位：陕西学习平台）A、环行急蹴皆应节，反手叉腰如却月B、袅袅腰疑折，褰褰袖欲飞C、繁弦奏
根据《建设工程监理规范》，旁站是指项目监理机构对施工现场（　）进行的监督活动。A、危险性较大的分部工程施工质量B、危险性较大的分部工程施工安全C、关键部位或

40岁男性，胃溃疡 病史10余年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅

男性，26岁，4天前工作中不慎划伤左手，当时未做处理；3小时前出现张口困难，继而

男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm

64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/

男性，50岁，15年来，无事实根据地认为单位上下合伙谋害他，反复到各级信访机关及

男性，50岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩

男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既

男性，17岁，发热38℃，伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐，3天后体温正常并发现尿色

患者王某在参加聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，开始为水样便，1天后转为黏液

男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+）

男性，35岁，三年来多尿，口渴，多饮，多食，疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低

（59-60题共用备选答案） A．玉液汤 B．炙甘草汤 C．麦门冬汤 D

着重了解量、色、质、气味的病证是 A、前阴病 B、妊娠病 C、带下病 D

社区建设把满足社区居民的合理需求作为工作目标和内容，把服务社区居民作为根本出发

某自营出口生产企业是增值税一般纳税人，从事进料加工业务，按实耗法计算，前一期已核

某药品批发企业拟在所在地省、自治区、直辖市从事麻醉药品和精神药品批发业务。 该

混凝土立方体抗压强度采用的标准试件强度指的是，在()养护期，用标准度验方法测

（2017年）下列各项中，属于预防性控制的是（）

下列关于基金的期末可供分配利润的说法正确的是（）。 A.指期末可供

以下哪句是描述胡腾舞的唐诗____（出题单位：陕西历史博物馆推荐单位：陕西学习平台）A、环行急蹴皆应节，反手叉腰如却月B、袅袅腰疑折，褰褰袖欲飞C、繁弦奏

根据《建设工程监理规范》，旁站是指项目监理机构对施工现场（ ）进行的监督活动。A、危险性较大的分部工程施工质量B、危险性较大的分部工程施工安全C、关键部位或

40岁男性，胃溃疡病史10余年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅

某药品批发企业拟在所在地省、自治区、直辖市从事麻醉药品和精神药品批发业务。该

根据《建设工程监理规范》，旁站是指项目监理机构对施工现场（　）进行的监督活动。A、危险性较大的分部工程施工质量B、危险性较大的分部工程施工安全C、关键部位或