2. 金融经济
  3. （99-100题共用备选答案） A．胃镜检查 B．胃液脱落细胞学检查 C．

（99-100题共用备选答案） A．胃镜检查 B．胃液脱落细胞学检查 C．

恬恬2020-05-20  82
问题 （99-100题共用备选答案）A．胃镜检查B．胃液脱落细胞学检查C．X线立位腹平片D．腹腔穿刺涂片检查E．腹部B超
选项 99．上腹部间歇性隐痛，突发上腹剧痛，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先要做的检查是
答案C
解析1.急性胃、十二指肠溃疡穿孔的临床表现：多有较长的溃疡病史，穿孔前常有溃疡症状加重。诱因有暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等。突发上腹剧烈疼痛，迅速扩散至全腹。有时消化液沿结肠旁沟流向右下腹，引起右下腹疼痛。常伴有恶心、呕吐。查体：全腹压痛和反跳痛，以上腹为著，肌紧张十分明显，可呈木板样强直；肝浊音界缩小或消失；肠鸣音消失。腹部立位X线检查可发现膈下有游离气体。故答案应选C。2.早期胃癌常无明显症状，疼痛和体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状，并有食欲缺乏、消瘦、乏力及呕血、黑便等。胃镜检查：可通过活组织检查确诊，并明确病理类型。故答案应选A。
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