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胸骨左缘第2肋间听到3/6级收缩期杂音,P2固定分裂,见于 A、室间隔缺损
胸骨左缘第2肋间听到3/6级收缩期杂音,P2固定分裂,见于 A、室间隔缺损
shuhaiku
2020-05-20
46
问题
胸骨左缘第2肋间听到3/6级收缩期杂音,P2固定分裂,见于A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、肺动脉狭窄 D、主动脉瓣狭窄 E、生理性杂音
选项
答案
B
解析
房间隔缺损:体检可见心前区隆起,有抬举冲动感,心尖冲动弥散,心浊音界扩大,大多数病例于胸骨左缘第2、3肋间可闻及2~3级收缩期杂音,呈喷射性,系右心室增大,排血量增多,大量血液通过右心室流出道(肺动脉瓣),形成相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂(分裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时,可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。原发孔缺损伴二尖瓣裂者,心前区有二尖瓣关闭不全的吹风样杂音。
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