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  3. 共用题干 患者，男性，27岁。因腰部受伤后伤口持续溢出淡红色液体，血压lOO/770mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和...

共用题干 患者，男性，27岁。因腰部受伤后伤口持续溢出淡红色液体，血压lOO/770mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和...

admin2020-12-24  45
问题 共用题干
患者，男性，27岁。因腰部受伤后伤口持续溢出淡红色液体，血压lOO/770mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。
选项 对该患者的护理措施不当的是
A:嘱患者多饮水，保持尿路通畅
B:动态观察患者血尿颜色的变化
C:嘱患者早期下床活动以促进组织愈合
D:严密监测生命体征，预防休克
E:定时观察体温和血白细胞计数，以判断有无继发感染
答案C
解析1,患者腰部受伤，且受伤部位在肾所在区域，受伤后溢出淡红色液体，初步判断为血液被尿液稀释所致，所以考虑左肾损伤。患者血压1OO/70mmHg，脉搏100次/分，已出现休克症状，考虑严重肾裂伤、肾蒂裂伤，所以必须立即手术探查损伤部位及有无合并其他脏器损伤。肾损伤患者要求严格卧床休息，防止再出血，所以C选项是错误的，其他选项均正确。;
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