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  3. 女，52岁。患类风湿关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，

女，52岁。患类风湿关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，

Freeti2019-12-17  41
问题 女，52岁。患类风湿关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR10mm/h，血尿常规均正常。X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择
选项 A．雷公藤多苷片B．非甾体类抗炎镇痛药C．甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶D．外科治疗，如关节置换等手术治疗E．甲氨蝶呤+激素
答案D
解析
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