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共用题干 孕妇,34岁,孕36+3周,头痛,视物不清1天,今晨头痛加剧,恶心,
共用题干 孕妇,34岁,孕36+3周,头痛,视物不清1天,今晨头痛加剧,恶心,
shuhaiku
2019-12-17
22
问题
共用题干孕妇,34岁,孕36<sup>+3</sup>周,头痛,视物不清1天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐2次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压180/120mmHg,胎心120/min,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。
选项
最可能的诊断是A:一过性脑缺血B:高血压危象C:子痫D:先兆子痫E:心力衰竭
答案
C
解析
孕36周,头痛,视物不清1天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐2次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压180/120mmHg(26/16kPa),考虑为妊娠高血压导致子痫发作。 子痫患者应安置于单人暗间,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,应去枕侧卧,严密观察胎心胎动,留置导尿,测定24小时尿蛋白。
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