女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最有可能的是 A.结肠癌 B.肠结核 C.克罗恩病 D.溃疡性结肠

admin2020-12-24 65

问题女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

选项最有可能的是
A.结肠癌
B.肠结核
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.肠血吸虫病

答案B

解析1.结肠镜可以对全结肠及回肠末端进行直接观察，如能发现病变，对诊断有重要意义；活检如能找到干酪坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。 2.便秘腹泻交替、右下腹肿块、固定，轻压痛、低热为肠结核较典型表现。克罗恩病一般病史更长，更多并发瘘管或肛门、直肠病变。

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