Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩的主要原因是() A.内分泌功能亢进

Loveyou2019-12-17  24

问题 Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩的主要原因是()A.内分泌功能亢进B.内分泌功能下降C.内分泌功能正常D.激素受体不敏感E.下丘脑—垂体一靶腺轴的负反馈抑制

选项

答案E

解析1型糖尿病是胰腺的β细胞被破坏,胰腺内分泌功能减退,胰岛素分泌缺乏。甲状腺功能亢进症是由于甲状腺分泌过多甲状腺素导致的。地方性甲状腺肿是在一个区域地方性流行的疾病,主要原因是缺碘。甲状腺组织能把流经甲状腺的血液中的碘浓集起来。合成甲状腺激素满足生理需要,正常人每天需要碘60-80μg。在长期缺碘情况下,甲状腺合成的甲状腺激素往往不足,对TSH的负反馈抑制作用减弱,血中TSH水平会升高而引起甲状腺代偿性肥大增生,以摄取更多的碘。Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩,正确答案是下丘脑- 垂体一靶腺轴的反馈抑制所致功能减退,肾上腺皮质萎缩。当Cushing综合征患者肾上腺没有分泌皮质醇的肿瘤性病变,也没有过度分泌皮质醇的肾上腺皮质增生,相反是双侧肾上腺皮质萎缩,即此Cushing综合征患者的皮质醇不是来源于肾上腺,它只能是源自外源性摄入,而且是超过生理分泌量摄入,这种外源性药物造成的高皮质醇血症一方面抑制了下丘脑一垂体的CRH—ACTH,引起继发性双侧肾上腺皮质萎缩,另一方面又使患者表现出Cushing综合征。
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