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患者,女性,41岁。三天前出现较剧烈的心前区疼痛,伴有发热,呼吸和咳嗽时加重,有
患者,女性,41岁。三天前出现较剧烈的心前区疼痛,伴有发热,呼吸和咳嗽时加重,有
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2020-05-20
43
问题
患者,女性,41岁。三天前出现较剧烈的心前区疼痛,伴有发热,呼吸和咳嗽时加重,有心包摩擦音;心电图除aVR外,其余导联均有ST段弓背向下的抬高,T波倒置,无异常Q波出现。应诊断为A、急性胃穿孔 B、消化性溃疡 C、心肌梗死 D、急性胆囊炎 E、急性心包炎
选项
答案
E
解析
此题是对急性心包炎的考查。急性心包炎:可有较剧烈而持久的心前区疼痛。疼痛与发热同时出现,呼吸和咳嗽时加重,早期即有心包摩擦音,后者和疼痛在心包腔出现渗液时均消失;心电图除aVR外,其余导联均有ST段弓背向下的抬高,T波倒置,无异常Q波出现。
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