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  3. 患者，男，30岁，发现高血压1年,发热、咽痛3 天，肉眼血尿1天。查体：BP 1

患者，男，30岁，发现高血压1年,发热、咽痛3 天，肉眼血尿1天。查体：BP 1

天天题库2019-12-17  41
问题 患者，男，30岁，发现高血压1年,发热、咽痛3 天，肉眼血尿1天。查体：BP 160/100mmHg，咽红，扁 桃体II度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g/d,尿沉 渣镜检RBC满视野，血肌酐2lOμmol/L,尿比重 1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高 血压家族史。最可能的临床诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征
选项
答案C
解析高血压1年，已经有血肌酐轻度升高 肾功能损害表现，表明病程已经不短，同时有血尿、蛋 白尿，符合慢性肾小球肾炎的特点，近期的感染史考 虑为诱因。
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