某男，20岁，农民，发热2周于7月20日入院，体温39.2℃，精神稍差，腹部5个

天天题库2020-05-20 74

问题某男，20岁，农民，发热2周于7月20日入院，体温39.2℃，精神稍差，腹部5个小出血点，腹胀，脾侧位可及，血WBC4.1×109／L，本病人最大可能的诊断是A、钩体病B、伤寒C、斑疹伤寒D、结核病E、流行性出血热

选项

答案B

解析伤寒发病前常有不洁食物进食史。起病缓慢，体温逐渐升高，相对缓脉、表情淡漠、腹胀、便秘、右下腹压痛、玫瑰疹常见。血液白细胞总数下降，嗜酸性粒细胞减少或消失。肥达反应可阳性，血液、骨髓培养可有伤寒杆菌生长。

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