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患者,男,20岁。反复咳嗽,咳痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml,无发热,不
患者,男,20岁。反复咳嗽,咳痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml,无发热,不
书海库
2019-12-17
49
问题
患者,男,20岁。反复咳嗽,咳痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml,无发热,不消瘦。听诊:右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是
选项
A. 大叶性肺炎B. 肺结核C. 支气管扩张D. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄E. 肺脓肿
答案
C
解析
患者青年男性,反复咳嗽,咳痰量多已2年今天突然咯鲜血300ml,无发热,不消瘦。听诊:右下肺闻及小水泡音,患者临床表现与支气管扩张症相符,故患者应首先考虑的是支气管扩张(C对)。大叶性肺炎(P46)(A错)常有受凉、淋雨史,主要表现为高热、寒战、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。肺结核(P61)(B错)主要表现为乏力、低热、盗汗等结核分枝杆菌感染中毒症状。风湿性心脏病二尖瓣狭窄(P298)(D错)主要表现为呼吸困难、咳嗽、咯血、血栓栓塞等。肺脓肿(P57)(E错)主要表现为咳嗽、咳黏液痰或黏液脓性痰。
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