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男,42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。 持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、
男,42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。 持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、
书海库
2019-12-17
8
问题
男,42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。 持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。 查体:T 38. 4℃ ,P 124 次/分,BP 90/60 mmHg,急性痛苦貌,巩膜无黄染,腹饱满,全腹肌紧张,有压痛和反 跳痛,上腹为主,肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红 .色血性液体。血WBC 16.2 x109/L,N 0.9。血清淀粉 酶 6000 U/L ( Somogyi 法)。出现这种病变的主要发病机制是A.细菌侵人胰周围和胰腺内B.胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍C-穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应D.胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管,梗阻E.胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化
选项
答案
E
解析
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