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患儿,女,11个月。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。查体:肝肋下3cm,
患儿,女,11个月。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。查体:肝肋下3cm,
tikufree
2020-05-20
43
问题
患儿,女,11个月。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45×10^12 /L,MCV65fl,MCH2 0pg,MCHC26%。最可能的诊断是A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.维生素B12 缺乏性贫血E.生理性贫血
选项
答案
C
解析
根据患儿一般表现:皮肤黏膜苍白,易疲乏,时而烦躁,纳差;髓外造血表现:肝脾大;化验外周血象:血红蛋白降低,比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞容积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<32%,考虑为缺铁性贫血。
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