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共用题干 患儿,男,13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次,为胃内容
共用题干 患儿,男,13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次,为胃内容
书海库
2020-05-20
72
问题
共用题干患儿,男,13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次,为胃内容物。至天亮前即呼之不应,并持续抽搐。查体:体温41℃,深昏迷,呼吸节律不整,呈双吸气,瞳孔右>左,颈有抵抗,克氏征(+),巴氏征(+)。实验室检查:WBC28.4*10<sup>9</sup>/L,N0.94,L0.0607
选项
患者最可能的诊断是A:伤寒B:急性胃肠炎C:流行性乙型脑炎D:急性肝炎E:急性细菌性痢疾
答案
C
解析
患者儿童,有高热、有恶心、呕吐等消化道症状,但无腹痛、腹泻,排除细菌性痢疾;无皮疹、伤寒舌,排除伤寒;同时有颅内压增高及中枢神经系统症状,排除急性胃肠炎;而皮肤未出现黄疸等,排除急性肝炎;结合题干内容,实验室检查显示白细胞升高,符合流行性乙型脑炎的临床表现。
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