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一纺织女工不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。 进行清创缝合时,若血管皮片
一纺织女工不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。 进行清创缝合时,若血管皮片
昕玥
2019-12-17
19
问题
一纺织女工不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。进行清创缝合时,若血管皮片允许,应进行
选项
A.松解创缘,减小张力尽量拉拢缝合B.立即行血管吻合再植C.采用局部皮瓣关闭创口D.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面
答案
B
解析
撕脱伤的创缘一般不整齐。休克禁用吗啡镇静,因为吗啡抑制患者的呼吸,同时还影响对瞳孔的判断。撕裂的组织如与正常组织相连,应及时清创,将组织复位缝合。如完全撕脱的组织有血管可行吻合者,应即行血管吻合组织再植术。如无血管可供吻合,伤后6小时内将撕脱的皮肤在清创后,切削成全厚或中厚皮片作再植术。撕脱的组织瓣损伤过重,伤后已超过6小时,组织已不能利用时,则在清创后切取皮片游离移植,消灭创面。如有组织缺损可早期使用皮瓣技术修复缺损。
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