28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁

书海库2019-12-17 68

问题 28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。为进一步确诊，首选哪项检查方法A. B超检查B.腹腔镜检查C.宫腔镜检查D. CT或MRI检查E.腹部X线摄片检查

选项

答案B

解析(B)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见，应诊断为子宫内膜异位症；腹腔镜是最佳诊断方法，治疗方法首先选择口服达那唑，可以缓解症状，缩小病灶，停药后鼓励妊娠。当然，如果进行腹腔镜检查，可同时行病灶清除术，术后还可选用达那唑巩固治疗。

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