患者女性,17岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是A:敞开伤口,急诊手术 B:用消毒棉垫加压包扎 C:迅速将肠管还纳入腹腔 D:用凡

admin2020-12-24  23

问题 患者女性,17岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是

选项 A:敞开伤口,急诊手术
B:用消毒棉垫加压包扎
C:迅速将肠管还纳入腹腔
D:用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E:等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存

答案E

解析【考点】腹部损伤患者急救措施【精析】腹部损伤有腹腔脏器脱出时,应注意尽量无菌保护,防止加重腹腔污染,然后在手术室回纳入腹腔,清洗。大量肠管脱出,宜将肠管送回腹腔暂时包扎以免加重腹腔污染,还要防止肠管因伤口收缩受压缺血或肠系膜受牵拉引起或加重休克。若伤口较小,可用消毒碗或无菌纱布覆盖保护,切勿强行回纳及加压包扎,否则有可能损伤肠管。故本题选E项。【避错】部分考生容易错选B项,考生未完全掌握腹部损伤患者急救措施及注意事项,考生应该注意与大量肠管脱出时的急救措施相区别,否则易出错。少量肠管脱出时可用消毒碗或无菌纱布覆盖保护,切勿强行回纳及加压包扎,否则有可能损伤肠管。
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